William Malagutti é coordenador do curso de Pós em Saúde Pública e PSF para Enfermeiros
A violência nos grandes centros urbanos é um fator decorrente de tempos atuais. Várias são as causas que acarretam esta situação: pobreza, promiscuidade, aumento na densidade populacional vivendo em centros urbanos, competitividade no mercado de trabalho, desemprego, miséria e fome, e drogadicção são fatores desencadeadores de exclusão social e remetem à violência.
Diante desta triste realidade, este agravo tornou-se um problema de Saúde Pública nas grandes cidades, e, particularmente na cidade de São Paulo, surge o instrumento SIVVA (Sistema de Informação de Vigilância de Violência e Acidentes) como um documento norteador entre profissionais das equipes de saúde de Hospitais públicos e privados, Unidades Básicas de Saúde e Equipes de Saúde da Família entre outros.
O preenchimento adequado deste instrumento por parte de profissionais das equipes de saúde, e encaminhamentos assertivos a setores de competência nas violências específicas em Crianças (Conselho Tutelar), Mulheres (Delegacia da Mulher) e Idosos (Delegacia do Idoso), contribuem para que possamos ter estratégias de atuação para minimização deste problema.
Como tipo de violência a serem notificados podemos citar: Acidentes de Trânsito, Outros acidentes (afogamentos, incêndios, choque elétrico, mordeduras de animais); Agressão por terceiros; e eventos de Ação Indeterminada (Disparo de arma de Fogo, exposição a vapores e/ou gases, e enforcamento por sufocação), são situações que devem ser notificadas e encaminhadas às SUVIS – Supervisão de Vigilância em Saúde na área urbana da cidade de São Paulo.
Após este preenchimento por profissionais da equipe, as vítimas/pacientes são direcionadas a alguns equipamentos sociais de acordo com a gravidade de cada caso para continuidade de condutas e/ou procedimentos administrativos. Estes locais são: Ambulatórios de Saúde; Hospital e Pronto Socorro; Conselho Tutelar; Grande Conselho do Idoso; Vara de Infância e Juventude; Delegacia de Policia e/ou IML / Instituto Médico Legal.
Essa proposta do instrumento SIVVA, ainda é viável apenas na cidade de São Paulo, e serve de exemplo para que outras Secretarias de Saúde de outros estados sigam o modelo de atenção à Saúde, para minimizar a quantidade de pessoas expostas a esta problemática atual.